Кратко

  • Депрессивные расстройства рассматриваются в статье 17 Расписания болезней.
  • При определении категории годности учитываются длительность и динамика расстройства, выраженность нарушений психических функций, эффективность лечения и уровень социальной адаптации.
  • В зависимости от тяжести и течения расстройства может быть установлена категория Д, В или Б-4.
  • Для подтверждения диагноза важны заключения специалистов и медицинские документы, отражающие длительность, повторяемость и выраженность расстройства.

В Расписании болезней депрессивные расстройства рассматриваются в статье 17 (реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство).

Степень выраженности основывается на анализе длительности (реакции, состояния, неврозов, развития личности) и динамики, психопатологической структуре и выраженности расстройств, эффективности терапии, стойкости и степени выраженности нарушений психических функций, критике к своему состоянию, уровне социальной адаптации (производственной, семейной, бытовой).

Пункты статьи 17 и соответствующие категории годности

Пункт «а» — категория Д, не годен

Резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое лечение в амбулаторных, стационарных условиях, стойко удерживаются и превышают среднюю продолжительность непрерывного лечения более чем в 2 раза и (или) более 4 месяцев и выражены в степени, затрудняющей исполнение обязанностей военной службы, а также приводят к дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности.

Пункт «б» — категория В, ограниченно годен

Психические расстройства (в том числе депрессивные эпизоды умеренной и лёгкой тяжести, а также психотические расстройства с суицидальными намерениями и действиями), которые носят длительный характер (суммарно более 4 месяцев за последний год) или повторяются (2 и более эпизода).

Пункт «в» — категория В, ограниченно годен

Умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением.

Пункт «г» — категория Б-4, годен

Незначительно выраженные или кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением.

Диагностика

1. Обследование у врача-невролога

Задача — исключить органическую природу депрессивных симптомов (опухоли, последствия травм, сосудистые, нейродегенеративные заболевания, эпилепсия).

  • Осмотр невролога, сбор анамнеза.
  • МРТ головного мозга (или КТ по показаниям).
  • ЭЭГ (по показаниям).

2. Консультация врача-психиатра в частной клинике (ЧК)

Врач проводит клинико-психопатологическое обследование, подтверждает…