Кратко

  • Гнездная алопеция рассматривается в статье 62 Расписания болезней.
  • При определении категории годности учитываются распространённость облысения, размеры и количество очагов, частота рецидивов и наличие стойкой ремиссии.
  • Категория годности зависит от формы заболевания и критериев, предусмотренных Расписанием болезней.

В Расписании болезней гнездная алопеция рассматривается в статье 62 («Болезни кожи и подкожной клетчатки»).

При определении категории годности учитываются:

  • Распространенность процесса (ограниченная, распространенная, тотальная);
  • Размеры и количество очагов облысения;
  • Частота рецидивов (часто или редко рецидивирующие формы);
  • Наличие стойкой ремиссии (отсутствие обострений более 3 лет).

Важные правила освидетельствования

  1. Однократный рецидив: Однократный рецидив (ограниченная форма) не является основанием для применения пункта «г».
  2. Оценка ремиссии: Стойкая ремиссия диагностируется при отсутствии обострений заболевания более 3 лет.

Расшифровка критериев для гнездной алопеции

  • Пункт «г» (категория В): распространённые и тотальные формы гнездной алопеции.
  • Пункт «д» (категория Б-3): ограниченные формы гнездной алопеции, но строго в стойкой ремиссии (отсутствие обострений более 3 лет).

Определения и критерии

Что считается «Распространенной формой» гнездной алопеции?

Под распространенной формой понимается наличие:

  • Множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый;
  • При слиянии плешин — отсутствие роста волос на площади свыше 50% волосистой части головы.

(Все остальные случаи считаются ограниченными формами).

Критерии рецидивирования и ремиссии

  • Часто рецидивирующие формы: обострения не менее 2 раз в год за последние 3 года.
  • Редко рецидивирующие формы: обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет.
  • Стойкая ремиссия: отсутствие обострений заболевания более 3 лет.

Диагностика

  1. Первичный приём врача-дерматовенеролога
  • Сбор анамнеза (давность заболевания, частота обострений, проводимое лечение).